郴州市新民赛鸽俱乐部参赛鸽报告单（存根）
司放地点： 司放空距： 司放时间： 年 月 日
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会员姓名： 会员编号： 鸽棚编号： 值班裁判签字：
注：1、参赛会员需点鸽请在指定鸽资料栏内填写相应金额数；
2、参赛鸽资料栏内如有空行、 涂改无效；
3、参赛会员应用盖俱乐部原始公章的参赛鸽报告单填写、复印件无效。
郴州市新民赛鸽俱乐部参赛鸽报告单剪切线（公章）
郴州市新民赛鸽俱乐部参赛鸽报告单（会员）
司放地点： 司放空距： 司放时间： 年 月 日
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会员姓名： 会员编号： 鸽棚编号： 值班裁判签字：
注：1、参赛会员需点鸽请在指定鸽资料栏内填写相应金额数；
2、参赛鸽资料栏内如有空行、涂改无效；
3、参赛会员应用盖俱乐部原始公章的参赛鸽报告单填写、复印件无效。
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